ฉันทามติทั่วไปในประชากรนักกีฬาและระหว่างผู้ฝึกสอนก็คือไม่ทราบสาเหตุ อย่างไรก็ตามในโรงเรียนแพทย์ฉันได้รับแจ้งว่าอย่างน้อยก็ในวงการแพทย์ และในหนังสือพยาธิวิทยาของฉันซึ่งอยู่ในเซอร์เบีย (แต่แปลจากภาษาอเมริกันฉันไม่จำอันไหน)
ความคิดคือตะเข็บด้านข้างแบบคลาสสิก (ที่มีผลต่อด้านขวา) เกิดขึ้นเนื่องจากการยืดของแคปซูลตับ (ครอบคลุมเส้นใย) ซึ่งถูก innervated อย่างมากจากตัวรับความเจ็บปวด เมื่อออกกำลังกายจะต้องมีการขนส่งเลือดปริมาณมากในทุก ๆ ช่วงเวลาที่กำหนด ส่วนใหญ่ของเลือดนั้นจะถูกนำกลับไปที่หัวใจผ่านทางตับ (เข้าสู่ทางหลอดเลือดดำพอร์ทัลขนาดใหญ่และออกจากทางเส้นเลือดตับขนาดเล็ก)
เมื่อมีปริมาณเลือดเข้ามาในตับจำนวนมากซึ่งจะต้องถูกดูดเข้าสู่หัวใจมีปัจจัยสองอย่างที่ขัดแย้งกันนั่นคือ: ลูเมนคงที่และแคบของเส้นเลือดในตับและผลผลิตของหัวใจ
เราไม่สามารถทำอะไรได้มากกับความกว้างของเส้นเลือดในตับ หัวใจเป็นสิ่งที่น่าสนใจมากขึ้นในแง่นี้
เพื่อที่จะเอาเลือดที่รวมอยู่ในตับออกมาเพื่อบรรเทาความตึงเครียดในแคปซูลหัวใจจะต้องมีเอาต์พุตสูงกว่าอินพุต หากเอาท์พุทไม่สูงกว่าอินพุทก็จะมีแรงดันเพิ่มขึ้นในระบบหลอดเลือดดำ
นี้สามารถเห็นได้ในผู้ป่วยโรคหัวใจซึ่งมีสัดส่วนที่สูงขึ้นของโรคตับแข็งและเส้นเลือดขอด และฉันสามารถสันนิษฐานได้ว่ารอยเย็บด้านข้างจากกิจกรรมเล็ก ๆ น้อย ๆ
สิ่งหนึ่งที่ง่าย ๆ ที่คุณสามารถทำได้คือการหายใจออกเมื่อคุณเหยียบเท้าซ้าย เมื่อเหยียบเท้าขวาของคุณจะมีเอ็นในตึงเครียด (ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของแคปซูล) มีความตึงเครียดสูงกว่าเมื่อคุณเหยียบเท้าซ้าย นอกจากนี้การหายใจออกจะนำไดอะแฟรมขึ้นและออกจากตับซึ่งจะเพิ่มความตึงเครียดให้กับเอ็นและแคปซูล หายใจออกเมื่อเหยียบเท้าซ้ายของคุณจะช่วยลดความตึงเครียดในแคปซูล
อีกอย่างที่สะดวกสบายน้อยกว่าคือวางมือของคุณลงใต้กรงซี่โครงทางด้านขวาของคุณแล้วกดขึ้น สิ่งนี้จะเพิ่มความดันในตับและทำให้เลือดเข้าสู่หัวใจมากขึ้นและไหลเวียนออกมาบรรเทาความตึงเครียดในแคปซูล
ความคิดที่ว่าการยืดแคปซูลทำให้ตะเข็บข้างอธิบายสาเหตุที่เกิดขึ้นเมื่อคุณเริ่มวิ่งเร็วโดยไม่ต้องอุ่นเครื่องหรือเพิ่มความเร็วในระหว่างการวิ่งนานเกินไป: มันเพิ่มการไหลเวียนโดยไม่เพิ่มอะดรีนาลีนเพื่อกระตุ้นหัวใจ นอกจากนี้ยังอธิบายว่าทำไมมันสามารถช่วยงอไปข้างหน้าและทำไมการขยายหลังของคุณเจ็บมากขึ้น: ส่วนขยายเหยียดแคปซูล
บางคนพูดถึงการเย็บแผลด้านข้างถ้ากินถูกต้องก่อนออกกำลังกาย นี่อาจเป็นเพราะความแน่นท้องของท้องด้านซ้าย อย่างไรก็ตามหากความเจ็บปวดถูกหน่วงไว้ทางด้านขวาก็สามารถทำได้โดยทางอ้อมเพราะการกินจะเพิ่มการกระตุ้นกระซิก (มันต่อต้านผลของอะดรีนาลีน) แต่ก็โดยตรงเพราะการไหลเวียนของเลือดเพิ่มขึ้นไปยังอวัยวะย่อยอาหาร ( รวมถึงกระเพาะอาหาร) ซึ่งทั้งหมดไหลลงสู่ตับดังนั้นอีกครั้งเพิ่มความดันในแคปซูล