อายุเท่าไหร่ที่เหมาะสมที่จะเห็นมืออาชีพเมื่อสงสัยว่าแอสเพอร์เกอร์?


9

เราสังเกตเห็นว่าเด็กอายุ 3.5 ปีของเราเริ่มแสดงสัญญาณของ Asperger สัญญาณเหล่านี้แต่ละตัวสามารถอธิบายได้ด้วยอายุ แต่โดยรวมแล้วจะเห็นได้ชัดเจน

ฉันจะไม่ลงรายการสัญญาณและฉันไม่ได้ขอการวินิจฉัย

เป็นไปได้หรือไม่ที่จะวินิจฉัยโรค Asperger (หรืออาการขาดเลือด) ด้วยความมั่นใจ? และสมมติว่าความสงสัยของเราไม่ได้จางหายไปอายุเท่าไหร่ที่ควรค่าแก่การพิจารณาว่ามีไม่มากที่สามารถทำได้เกี่ยวกับเรื่องนี้


คุณได้พูดคุยกับกุมารแพทย์ของคุณหรือยัง คุณควรจะเข้ารับการตรวจอย่างน้อยปีละครั้งในวัยนี้และอย่างน้อยกุมารแพทย์ของฉันจะถามคำถามที่เกี่ยวข้องกับ ASD โดยเฉพาะเพื่อพิจารณาว่าเธอควรตรวจสอบเพิ่มเติมหรือไม่
โจ

ไม่การเยี่ยมชมปกติครั้งต่อไปของเราจะอยู่ใน 6 เดือน ฉันไม่ทราบว่าจะถามคำถามอย่างลึกซึ้งในเส้นทางนี้อย่างไร
barbaz

1
ฉันจะดูว่าคุณสามารถนัดพบกับกุมารแพทย์ของคุณได้ในไม่ช้า นี่เป็นขั้นตอนแรกของคุณ - กุมารแพทย์ของคุณควรมีความรู้เกี่ยวกับ ASD และควรเป็นวิธีที่ง่ายพอสมควรในการตรวจสอบว่าข้อกังวลของคุณแสดงให้เห็นถึงการสอบสวนต่อไป
Joe

คำตอบ:


11

ฉันไม่รู้ว่าอายุ "ทางการ" เป็นที่ใดที่ผู้วินิจฉัยโรคแอสเพอร์เกอร์ได้อย่างมั่นใจ ฉันขอโทษฉันไม่สามารถตอบคำถามนั้นให้คุณได้ เกี่ยวกับคำถามที่สองของคุณ:

สมมติว่าความสงสัยของเราไม่ได้จางหายไปอายุเท่าไหร่ที่ควรค่าแก่การพิจารณาว่ามีไม่มากที่สามารถทำได้เกี่ยวกับเรื่องนี้

คำตอบของฉันคือเร็วที่สุด

ฉันไม่เห็นด้วยกับข้อความของคุณที่ว่า "ไม่มากที่สามารถทำได้เกี่ยวกับเรื่องนี้" จริงไม่มีวิธีรักษา แต่ก็แทบจะไม่มีทางเลือก

คุณควรเชื่อถือสัญชาตญาณและประเมินลูกของคุณ สิ่งที่เลวร้ายที่สุดที่อาจเกิดขึ้นก็คือปรากฎว่าลูกของคุณเป็นปกติ อย่างไรก็ตามถ้าลูกของคุณไม่ปกติไม่ว่าจะเป็นเพราะ Asperger หรืออย่างอื่นคุณสามารถเริ่มต้นการรักษา / การสนับสนุนได้ทันที เพียงเพราะไม่มี "การรักษา" สำหรับ Aspergers ไม่ได้หมายความว่าคุณควรนั่งเฉยๆไม่ทำอะไรเลย มีแหล่งข้อมูลมากมายที่จะช่วยให้บุตรหลานของคุณและครอบครัวได้รับประโยชน์สูงสุดจากชีวิตไม่ว่าจะเกิดอะไรขึ้น

ฉันได้เพิ่มลิงค์นี้ในความคิดเห็น (ซึ่งฉันลบเพื่อโพสต์คำตอบนี้) และฉันหวังว่ามันจะเกี่ยวข้อง ถ้าคุณอยู่ในสหรัฐอเมริกามันควรจะเป็น ฉันคิดว่าการแทรกแซงล่วงหน้าอาจช่วยคุณได้ ไซต์มีข้อมูลที่ดีมากมายเกี่ยวกับวิธีการนำทางบริการและตัวเลือกต่าง ๆ ที่อาจมีอยู่และยังมีลิงค์ที่ดีมากมายไปยังแหล่งข้อมูลอื่น ๆ

ข้อดีของการแทรกแซงในช่วงต้นไม่สามารถเน้นมากเกินไปได้ เด็ก ๆ ที่ได้รับการบำบัดอย่างเข้มข้นสามารถสร้างความก้าวหน้าอย่างมากในการทำงานโดยรวมและดำเนินชีวิตที่มีประสิทธิผล

ข้อความข้างต้นนั้นมาจากหน้าการคัดกรองของเว็บไซต์ออทิสซึ่มของสมาคมซึ่งระบุว่า American Academy of Pediatrics แนะนำออทิสติก (สเปกตรัมซึ่งรวมถึง Aspergers) ที่ฉายเมื่ออายุ 18 เดือนและอีก 24 เดือน หากแพทย์ของคุณยังไม่ได้นำขึ้นมาคุณไม่ควรทำในครั้งต่อไปที่คุณอยู่ที่นั่นหากคุณเลือกที่จะรอจนกว่าการตรวจครั้งต่อไป เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการเยี่ยมชมคุณสามารถเริ่มจากการจดบันทึกสถานการณ์ที่ลูกของคุณเกี่ยวข้องกับคุณ นอกจากนี้นี่คือแบบสอบถามจากสัญลักษณ์อีสเตอร์ที่คุณสามารถรับได้ซึ่งอาจช่วยให้คุณระบุได้ว่าบุตรหลานของคุณกำลังพัฒนาหรือไม่

ท้ายที่สุดถ้าลูกของคุณแก่เกินไปสำหรับโปรแกรม EI เขตการศึกษาท้องถิ่นของคุณอาจช่วยเหลือคุณได้ ดูว่าคุณสามารถค้นหาองค์กรที่ให้บริการในพื้นที่ (มักเกี่ยวข้องกับเขตการศึกษาท้องถิ่น) เช่นการค้นหาเด็กซึ่งจะทำการฉายภาพของเด็กวัยก่อนเข้าโรงเรียน การคัดกรองเหล่านี้ประเมินเด็ก ๆ ในด้านต่าง ๆ ของการพัฒนา - สังคมอารมณ์ร่างกายวิชาการและมักจะมีปัญหาการได้ยินและการมองเห็น

ฉันขอโทษถ้าคุณไม่ได้อยู่ในสหรัฐอเมริกาและทั้งหมดนี้ไม่สามารถใช้ได้กับคุณ สิ่งที่ฉันกำลังพยายามจะพูดก็คือไม่ว่าคุณจะอยู่ที่ไหนคุณต้องเป็นผู้ให้การสนับสนุนลูกของคุณ คุณไม่จำเป็นต้องพึ่งพาหมอของคุณเพื่อให้ลูกบอลกลิ้ง - ขึ้นอยู่กับคุณ

ฉันไม่ใช่มืออาชีพด้านการศึกษาพิเศษและฉันไม่ใช่นักสังคมสงเคราะห์ ฉันเป็นแม่ที่รู้สึกอย่างแรงกล้าว่าลูกของเธอออกไปเล็กน้อยเมื่อเขายังเด็กมาก ฉันไม่ได้รอให้ใครตรวจสอบหรือยืนยันความสงสัยของฉัน ฉันพบศูนย์บริการในพื้นที่และโทรหาพวกเขา มันเป็นกระบวนการที่เข้มข้น - การประเมินผลนั่นคือ - แต่มันก็คุ้มค่า ลูกชายของฉันมีความล่าช้าในการพูด เขาเป็นลูกคนแรกของฉันและฉันไม่รู้ด้วยซ้ำว่าเขาใช้ภาษาของเขา แต่ความยุ่งยากที่เขารู้สึกไม่สามารถสื่อสารได้เป็นสาเหตุของอาการอื่น ๆ ของเขา เขาเป็น 2 เมื่อเขา "วินิจฉัย" และตามเวลาที่เขา 4 เขามีพัฒนาการเทียบเท่ากับเพื่อนของเขา ฉันรู้ว่าสิ่งที่คุณกังวลเป็นเรื่องรุนแรงน้อยกว่าความล่าช้าในการพูดอย่างไรก็ตามบทเรียนที่ได้เรียนรู้คือก่อนหน้านี้คุณเริ่มต้น ยิ่งคุณเห็นผลลัพธ์เร็วเท่าใด และคุณสามารถป้องกันสิ่งที่อาจเป็นปัญหาเล็กน้อยจากการรวมเป็นสิ่งที่ซับซ้อนและยากที่จะแก้ไข / รักษา


ในฐานะที่เป็นบันทึกด้านข้างไม่มีผู้ที่มีเชื้อ Aspergers อีกต่อไปในการวินิจฉัยแยกต่างหาก - ณ ปีพ. ศ. 2561 มีการระบุถึงความผิดปกติของออทิซึมสเปกตรัม มีความตระหนักมากขึ้นเรื่อย ๆ ว่า ASD เป็นอาการที่พบได้บ่อยในหลายรูปแบบของการเผาผลาญในสมองที่ผิดปกติดังนั้นจึงเป็นไปได้ใน DSM ถัดไปที่คำจำกัดความอาจเปลี่ยนไปอีกครั้งเมื่อสาเหตุและการรักษาเข้าใจดีขึ้น
pojo-guy

6

โดยเร็วที่สุด คุณสามารถสังเกตเห็นสัญญาณลักษณะบางอย่างเร็วถึง 12 เดือน (เช่นไม่มีการชี้หรือท่าทาง) [1] โดย 3.5 ปีควรมีข้อมูลมากมายสำหรับผู้เชี่ยวชาญที่จะทำงานกับและถ้าเด็กมีอาการ Asperger, การวินิจฉัยเร็วจะมีประโยชน์มาก แม้ว่าจะเป็นความจริงที่ไม่สามารถทำได้มากนักในแง่ของการรักษา แต่คุณสามารถทำสิ่งต่างๆมากมายเพื่อช่วยพัฒนาทักษะการสื่อสารทักษะด้านพฤติกรรม ฯลฯ

[1] https://apa.org/practice/guidelines/autism-screening-diagnosis.pdf


บทความที่คุณอ้างว่า Asperger ตรวจจับได้ยากกับเด็กเล็ก ๆ ;) นั่นเป็นปัญหาของเราอย่างชัดเจนอะไรคือสิ่งที่โดดเด่นและความแปลกประหลาดที่เหมาะสมกับอายุคืออะไร? อย่างใดฉันไม่ต้องการไปหาหมอ "เฮ้นี่คือรายการของทุกสิ่งที่ฉันไม่ชอบเกี่ยวกับลูกของฉันโปรดบอกฉันว่ามันเป็นเรื่องปกติ"
barbaz

@barbaz ผมเข้าใจความลังเลของคุณ แต่ที่เป็นนักจิตวิทยาเด็กมืออาชีพของงานเพื่อที่จะบอกคุณสิ่งที่เห็นได้ชัดเจน ไปดูพวกเขา
deworde

1
@barbaz มันยาก นี่ไม่ใช่สถานการณ์ที่ตัวอย่างเลือดหรือปัสสาวะจะได้รับการวินิจฉัย แต่บทความยังกล่าวอีกว่า "เมื่อเร็ว ๆ นี้ใน 1,300 ครอบครัวที่ทำการสำรวจอายุเฉลี่ยของการวินิจฉัยออทิสติกอยู่ที่ประมาณ 6 ปีแม้ว่าพ่อแม่ส่วนใหญ่จะรู้สึกว่ามีบางอย่างผิดปกติเมื่ออายุ 18 เดือน" หากคุณรู้สึกว่ามีบางอย่างผิดปกติคุณจะได้รับความเห็นจากผู้เชี่ยวชาญได้อย่างไร

5

ฉันคิดว่าฉันอาจแบ่งปันประสบการณ์ของเรากับลูกชายของเราตอนนี้เพิ่งอายุ 5 ขวบและ ASD อย่างอ่อนโยน (เช่น Aspergers ไม่มากก็น้อย) คนทำงาน Creche ที่ฉลาดเห็นสัญญาณเมื่อเขาอายุสามขวบและเขาถูกเรียกตัวมาเพื่อรับการประเมิน (นี่คือในสหราชอาณาจักร) เขาได้รับการเยี่ยมจากทีมสุขภาพถึงสถานรับเลี้ยงเด็กสองครั้งเมื่อเขาอายุสามขวบหรือสี่ขวบและจากนั้นก็มีการส่งต่อไปยังกุมารแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ เธอให้คำแนะนำและทีมประเมินได้ทำการวินิจฉัยเมื่อเขาเป็นเด็กออทิสติกสี่คนซึ่งเน้นเรื่องการพูดและทักษะทางสังคมเป็นส่วนใหญ่

เราเริ่มต้นลูก ๆ ของเราก่อนไปโรงเรียนที่นี่ - เขาเริ่มอายุสี่ครึ่งครึ่งและดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะทำให้ลูกบอลกลิ้งเร็ว ในส่วนของสหราชอาณาจักรเราอาศัยอยู่ในบริการสุขภาพแห่งชาติประสานงานกับระบบการศึกษาที่มีความต้องการเช่นนี้และเรามีความกระตือรือร้นที่จะมีบางสิ่งบางอย่างให้กับเขาตั้งแต่ต้นปีการศึกษา เมื่อมันเกิดขึ้นกับอาจารย์ผู้สอนที่เป็นประโยชน์มากครูประจำชั้นที่เห็นอกเห็นใจและมีทักษะมากและทำงานได้ดีในส่วนของทีมประเมินเรามีผู้ช่วยพิเศษที่ต้องการในห้องเรียนกับเขาในช่วงกลางฤดูใบไม้ร่วง เขาแค่คิดว่าเธอเป็นครูและเรามีความรู้สึกว่าเขาอาจไม่ต้องการความช่วยเหลือระดับนั้นหลังจากผ่านไปสองสามปี แต่เด็กแต่ละคนแตกต่างกันและใครจะรู้

ชี้ที่เกี่ยวกับคำถามของคุณ: รีบไปให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ผลักดันให้ความช่วยเหลือหากมีการต่อต้านและสร้างความต้องการด้านการศึกษาโดยเร็ว (หลัก ๆ กับการเรียนเฉพาะการช่วยเหลือหรือข้อมูลสำหรับครู และที่ฉันรู้การวินิจฉัย Aspergers ได้รับการนิยามใหม่เป็น ASD แบบทันที (ฉันไม่แน่ใจเกี่ยวกับเรื่องนี้)

โดยวิธีการที่เขาสามารถหน้าด้านเป็นอะไรและไม่ได้เป็นที่ชัดเจนที่สุด แต่ในทั้งหมดที่เรามีเด็กหนุ่มที่น่ารักในมือของเรากับวงเพื่อนที่ดีที่เขาได้สร้างตัวเองและอารมณ์ขันที่ดี เขากำลังจะมีมันยากมาก แต่เขาไม่ได้เป็นหายนะ เรานับตัวเองโชคดีมากที่มีเขาในชีวิตของเรา


3

เพียงแค่ผ่านกระบวนการประเมินออทิสติกเมื่ออายุสี่ขวบกระบวนการนี้จะทำให้คุณรู้สึกเซ่อและไร้เดียงสาเพียงเล็กน้อยหากว่าลูกของคุณเป็นเพียง "แสดงอาการไม่กี่อย่าง" การประเมินโดยผู้ปกครองมีการถ่วงน้ำหนักค่อนข้างหนักเมื่อเด็กของคุณยังเด็กดังนั้นคุณจึงรู้สึกว่าคุณกำลังแสดงหลักฐานการฟ้องร้องดำเนินคดีทุกครั้งที่คุณอธิบายพฤติกรรมของลูก

การวินิจฉัยไม่ได้มีประโยชน์สำหรับฉันจริงๆสิ่งที่ฉันต้องการคือทรัพยากรและความรู้ที่จะช่วยให้ลูกของฉันเจริญเติบโต ตัวอย่างเช่นลูกของฉันอึดอัดใจกับเพื่อนร่วมงานของเขาในสังคม มีโปรแกรมที่เด็ก ๆ ของฉันสามารถพบปะกับเด็กคนอื่น ๆ ที่มีปัญหาเหมือนกันและทำงานร่วมกันเป็นกลุ่มได้ มีชั้นเรียนเช่น "สอนฉันถึงวิธีเล่นที่พักผ่อน" และสิ่งอื่น ๆ ที่ดูแปลก ๆ แต่ก็เป็นสิ่งที่ฉันไม่รู้ว่าจะช่วยลูกของฉันอย่างไร นักจิตวิทยาพัฒนาการเด็กรู้เกี่ยวกับทรัพยากรเหล่านี้ทั้งหมดและสามารถช่วยคุณค้นหาสิ่งที่เหมาะสมกับครอบครัวของคุณ


-4

อย่าให้ความสนใจกับ psychobabble เกี่ยวกับสิ่งต่าง ๆ ทุกคนมีวิธีคิดที่แตกต่างกันและสิ่งที่ควรทำคือปรับให้เข้ากับสิ่งที่เด็กสามารถทำได้

จิตใจมีสองฟังก์ชั่นพื้นฐาน: การสั่งซื้อและการจัดกลุ่ม เด็กที่เน้นการสั่งซื้อเป็นจำนวนมากอาจดูเหมือนว่าคุณบกพร่องเนื่องจากพวกเขาไม่สนใจคุณ มันเป็นความผิดพลาดที่จะคิดสิ่งนี้ เพียงเพราะเด็กไม่ใส่ใจคุณไม่ได้หมายความว่ามีบางอย่างผิดปกติ ในความเป็นจริงฉันหวังว่าฉันจะให้ความสนใจน้อยลงกับพ่อแม่ของฉัน คุณไม่ควรสันนิษฐานว่าเด็กไม่ "ได้ยิน" คุณหากพวกเขาไม่ตอบสนอง เป็นสิ่งหนึ่งที่ต้องเข้าใจอีกสิ่งหนึ่งที่ต้องตอบ สำหรับเด็กที่เป็นนักคิดเชิงเส้นผู้สั่งการพวกเขาจะมุ่งเน้นที่สิ่งเดียวเท่านั้นในแต่ละครั้ง การพยายามทำให้พวกเขาทำหลาย ๆ อย่างพร้อมกันนั้นเป็นความผิดพลาด


3
ในขณะที่ฉันยอมรับว่าการปรับตัวให้เข้ากับเด็กเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุดฉันไม่รู้สึกว่าการปฏิเสธความรู้ของมืออาชีพที่มีความเข้าใจที่ดีขึ้นเกี่ยวกับการทำงานของสมองของคนที่มีสภาพคล้ายกันนั้นมีประโยชน์ในเรื่องนั้น
barbaz

ฉันไม่ใช่นักจิตวิทยา แต่ฉันมีประสบการณ์เพียงพอที่จะรู้ว่าในบางกรณีเช่นอันนี้มันต่อต้านการหันไปทางพวกเขา แพทย์มักจะผิดนัดในการหาสิ่งผิดปกติกับเด็ก ในบางกรณีสิ่งนี้มีประโยชน์ แต่ที่นี่เด็กมีสุขภาพที่ดีและ "รักษา" เด็กจะทำให้สถานการณ์แย่ลง
ดร. สป็อค
โดยการใช้ไซต์ของเรา หมายความว่าคุณได้อ่านและทำความเข้าใจนโยบายคุกกี้และนโยบายความเป็นส่วนตัวของเราแล้ว
Licensed under cc by-sa 3.0 with attribution required.