ช่วงเวลาที่มีความเครียดสูงมีผลต่อทารกในครรภ์หรือไม่?


9

เมื่อเร็ว ๆ นี้ภรรยาของฉันขับรถและเกือบชนคนหนึ่งที่ดึงหน้าเธอออกมาและสังเกตเห็นว่ากำแน่นในกระเพาะอาหาร

มีหลายเว็บไซต์ที่แสดงให้เห็นว่าวิถีชีวิตที่มีความเครียดสูงส่งผลกระทบต่อทารกในครรภ์ แต่ฉันสนใจมากขึ้น:

  1. ไม่ว่าเด็กจะรู้สึกถึงความเครียดในช่วงเวลาดังกล่าวหรือไม่ (ไม่รวมถึงเหตุการณ์ภายนอกเช่นการเบรก)
  2. ไม่ว่าจะเป็นช่วงเวลาที่มีผลกระทบยาวนานใด ๆ กับทารก

ฉันไม่สามารถค้นหาการศึกษาใด ๆ ที่ระบุด้านบน แต่ฉันกำลังมองหาคำตอบจากข้อเท็จจริงมากกว่าความคิดเห็น ขอบคุณ!

คำตอบ:


14

ไม่ต้องสงสัยเลยว่าถ้าภรรยาของคุณถูกกระแทกทารกก็รู้สึกเช่นนี้ ยิ่งไปกว่านั้นเป็นการยากที่จะพูด

ในขณะที่ผู้หญิงกำลังมีเด็กทารกที่มีสุขภาพดีแม้จะมีความเครียดรุนแรงทุกชนิดฉันคิดว่าตอนหนึ่งไม่มีผลกระทบต่อทารกในครรภ์

เมื่อภรรยาของคุณรู้สึกกลัว (ตัวอย่างเช่นอุบัติเหตุใกล้) ร่างกายของเธอจะปลดปล่อยฮอร์โมนความเครียดเช่นอะดรีนาลีนและคอร์ติซอล อะดรีนาลีนทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นเพิ่มอัตราการหายใจสั่นในปริมาณสูง (เช่นที่ให้สำหรับภาวะช็อก), สิ่งนี้สามารถนำไปสู่อาการของทารกในครรภ์ทุกข์ แต่มันคิดว่าเกิดจากผลของอะดรีนาลีนในรก มากกว่าในทารกในครรภ์ (อะดรีนาลีนทำให้การไหลเวียนของเลือดรกลดลง)

อัตราการเต้นของหัวใจและการเคลื่อนไหวของทารกตอบสนองต่อสิ่งต่าง ๆ แม้แต่น้ำตาลในเลือด การทดสอบโดยไม่มีความเครียดของทารกในครรภ์อาศัยข้อมูลนี้เพื่อประเมินสุขภาพทั่วไปของทารกเมื่อมีข้อสงสัย

ในปริมาณทางสรีรวิทยา (เช่นจำนวนต่อมหมวกไตที่เกิดจากอุบัติเหตุใกล้ภรรยาคุณ) ฉันจะไม่แปลกใจเลยถ้าอัตราการเต้นของหัวใจของทารกเพิ่มขึ้นเช่นกัน แต่ไม่เกือบเท่าละครของภรรยาคุณ ประมาณว่ามีเพียง 10-12% ของอะดรีนาลีนในมารดาถึงทารกในครรภ์ ภรรยาของคุณมีการตอบสนองที่แข็งแกร่งมากขึ้น

รกจริง 'deactivates' cortisol ลดผลกระทบของมัน สิ่งกระตุ้นความเครียดครั้งเดียว - อีกครั้ง - เป็นเรื่องปกติและไม่ง่ายต่อการเรียน: 9 เดือนเป็นเวลานาน เราจะรู้ได้อย่างไรว่าเกิดเหตุการณ์อะไรขึ้นบ้าง?

อย่างไรก็ตามเป็นที่ทราบกันดีว่าการได้รับคอร์ติซอลเป็นเวลานานอาจส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์


คำตอบที่ยอดเยี่ยม! อ้างอิงถึงอันดับ 1 ในคำถามของฉันทารกในครรภ์รู้สึกถึงความเครียดหรือไม่ (Epinephrine หรือฮอร์โมนอื่น ๆ ถ่ายโอนไปยังทารกในครรภ์หรือไม่)
Nathan Merrill

ฉันขอโทษฉันคิดว่าฉันชัดเจนขึ้น ฉันจะแก้ไขคำตอบของฉัน :-)
anongoodnurse

3

ฉันคิดว่า @ anongoodnurse ให้คำตอบที่ดี สำหรับคำถามแรกของคุณฉันไม่สามารถหาอะไรได้เลยว่าทารกในครรภ์รู้สึกเครียดหรือไม่ แต่ฉันไม่พบนี้บทความเกี่ยวกับวิธีความเครียดจะมีผลต่อการตั้งครรภ์โดยทั่วไป

  1. คลอดก่อนกำหนดและการคลอดก่อนกำหนด
  2. การคลอดก่อนกำหนด
  3. น้ำหนักแรกเกิดต่ำ
  4. เสี่ยงต่อการติดเชื้อ
  5. ปัญหาเพิ่มขึ้นในภายหลังในชีวิต

จุดสิ้นสุดของบทความระบุ:

การเชื่อมโยงระหว่างความเครียดและการตั้งครรภ์ยังคงเกิดขึ้นและมีเพียงสถานการณ์ที่ตึงเครียดที่สุดเท่านั้นที่จะทำให้เกิดปัญหาได้

แต่ดูเหมือนว่าการตั้งครรภ์ที่มีความเครียดต่ำจะเหมาะ :)


3

(กลับมาสายไปงานเลี้ยง)

ในการอ่านของฉันฉันเพิ่งเจอกระดาษที่น่าประทับใจนี้เกี่ยวกับความเครียดของมารดา:

"ความเครียดในระหว่างตั้งครรภ์และลูกหลานที่เป็นโรคในเด็ก: การศึกษาตามรุ่นแห่งชาติ"

คำอธิบาย: "วัตถุประสงค์ของการศึกษาครั้งนี้เพื่อประเมินความสัมพันธ์ระหว่างความเครียดทางจิตสังคมที่พบบ่อยในระหว่างตั้งครรภ์และความเสี่ยงต่อการเกิดโรคต่าง ๆ "

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3226491/

อ้างอิงจาก "กลุ่มตัวอย่างที่เป็นประชากรของมารดาที่มีการคลอดบุตรแบบซิงเกิลสด (n = 66,203; 71.4% ของผู้มีสิทธิ์ได้รับ)" (n = 66,203 เป็นตัวเลขที่น่านับถือ)

นอกจากนี้ยังมีการอ้างอิงที่ดีเป็นพิเศษ (อีก 90 บิตของการวิจัยที่อ้างอิงโดยการนับของฉัน)

นี่คือคำจำกัดความของพวกเขาของ "ความเครียด": http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3226491/table/t1/

นี่คือผลการค้นพบที่ฉันชอบ:

ความสัมพันธ์ที่สังเกตได้จากความเครียดของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์และสุขภาพของเด็กอาจเป็นผลระยะยาวของการปรับตัวที่ละเอียดอ่อนในระบบอวัยวะหลายต่อสภาพแวดล้อมของมดลูก กลไกทางชีวภาพที่เป็นไปได้ที่เป็นรากฐานของการพัฒนาแบบพลาสติกรวมถึงกระบวนการ epigenetic และการเปลี่ยนแปลงที่ระดับโมเลกุลระดับเซลล์และระดับอวัยวะในลูกหลาน

...

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในความสัมพันธ์กับความเครียดของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์การเปลี่ยนแปลงแบบไม่แสดงอาการจำนวนมากในสรีรวิทยารวมถึงการเปลี่ยนแปลงในระบบภูมิคุ้มกันสมองหลอดเลือดหัวใจระบบอัตโนมัติระบบต่อมไร้ท่อและการเผาผลาญมีการอธิบายเช่นการเปลี่ยนแปลงอัตราการเต้นของหัวใจ ของอิมมูโนโกลบูลินอีในเลือดจากสายสะดือและการเปลี่ยนแปลงในฟังก์ชันแกนของ hypothalamic – pituitary-adrenal (HPA) [1] .. ระดับความเครียดที่เพิ่มขึ้นของการตั้งครรภ์นั้นสัมพันธ์กับการเปลี่ยนแปลงในการผลิตไซโตไคน์ที่มีโปรอักเสบในลูก [2]

...

การปรับตัวสำหรับการสูบบุหรี่ของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์ความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานไม่ได้เปลี่ยนแปลงความสัมพันธ์ระหว่างความเครียดของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์และสุขภาพของเด็ก โภชนาการของมารดาเป็นตัวกลางไกล่เกลี่ยเนื่องจากความเครียดเกี่ยวข้องกับคุณภาพของโภชนาการและความสัมพันธ์ระหว่างโภชนาการระหว่างการตั้งครรภ์ ... การปรับสำหรับน้ำหนักแรกเกิดและระยะเวลาของการตั้งครรภ์มีผลเพียงเล็กน้อยต่อการเชื่อมโยง

ฉันจะโพสต์สิ่งนี้ต่อไปก่อนที่จะอ่านจุดเริ่มต้นของข้อสรุปอีกครั้ง:

การศึกษาครั้งนี้ชี้ให้เห็นว่าความเครียดในชีวิตของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อยสำหรับโรคต่าง ๆ ในลูก อย่างไรก็ตามเราพบว่าแทบจะไม่มีหลักฐานว่ามีผลเสียต่อสุขภาพของความเครียดทางอารมณ์ของแม่ในระหว่างตั้งครรภ์

ดูเหมือนว่าจะมีงานวิจัยอื่นอีกที่นั่นแม้ว่าบทความนี้น่าสนใจ


[1] การเปลี่ยนแปลงของกิจกรรมแกน HPA นั้นสัมพันธ์กับความเครียดของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์ (Kapoor et al. 2008) แต่ยังรวมถึงโรคที่หลากหลายเช่นโรคทางจิต (Goodyer et al. 2001), โรคระบบทางเดินหายใจ (Priftis et al. 2009) โรคผิวหนัง (Buske-Kirschbaum et al. 2010) และโรคติดเชื้อ (Bailey et al. 2003) อย่างไรก็ตามถึงแม้ว่าแกน HPA ได้ถูกเสนอมานานแล้วเพื่อเป็นการเชื่อมโยงเชิงสาเหตุระหว่างความทุกข์ยากและความเสี่ยงของโรคตลอดชีวิต

[2] การควบคุมการผลิตไซโตไคน์มีความเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางจิตบางอย่าง (Conti and Fulcheri 2010; Raison et al. 2010); โรคติดเชื้อ (Subauste et al. 1995); โรคตา, เช่นเยื่อบุตาอักเสบ (Niederkorn 2008); หูเช่นหูชั้นกลางอักเสบ (Smirnova et al. 2002); ระบบทางเดินหายใจเช่นโรคหอบหืด (Finkelman et al. 2010); ระบบย่อยอาหารเช่นความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของทางเดินอาหาร (De Winter และ De Man 2010); ระบบทางเดินปัสสาวะเช่นการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (Mak และ Kuo 2006) และผิวหนังเช่นโรคผิวหนังภูมิแพ้ (Miraglia del Giudice et al. 2006)


1

Anecdotally ฉันสามารถรู้สึกถึงการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ตั้งแต่ต้นและอีกครั้งเพื่อยืนยัน @anongoodnurses 'ยอดเยี่ยมตอบจำนวนและลักษณะของกิจกรรมของทารกในครรภ์(ตราบเท่าที่ฉันรู้สึกได้) ดูเหมือนว่าจะมีความสัมพันธ์โดยตรงกับระดับของกิจกรรมและร่างกาย สถานะ. น้อยลงดังนั้นสภาพจิตใจ / อารมณ์ของฉัน

สองกรณีสำหรับการเปรียบเทียบเมื่อเร็ว ๆ นี้ของความรู้สึกของฉัน "ความเครียด" เมื่อเทียบกับพฤติกรรมของทารกในครรภ์:

เมื่อตั้งครรภ์ 5 เดือนฉันได้ไปทัศนศึกษานอกสถานที่ขนาดใหญ่ (ครั้งสุดท้าย) และเป็นห่วงลูกมาก แม้จะนอนได้มากที่สุด แต่ฉันก็เหนื่อยและพบว่าการเดินทางลำบาก แต่ในขณะที่ตารางกิจกรรมของเธอเปลี่ยนไปตามเขตเวลาลูกก็ดูมีความสุขและสบายดีและดูเหมือนจะสนุกกับปริมาณของการเดินฉันต้องทำ (ไม่รู้สึกไม่สบายหรือมีกิจกรรมก้าวร้าวจากเธอในทุกขั้นตอน - พฤติกรรมปกติที่คาดหวัง) เมื่อยล้าและบางครั้งความรู้สึกของการข่มขู่

เมื่อเร็ว ๆ นี้เมื่อตั้งครรภ์ 6 เดือน (และโปรแกรมเมอร์) ฉันดึงการเข้ารหัสทั้งหมด - สิ่งที่ฉันเคยทำเป็นประจำ แต่ไม่ได้ทำตั้งแต่ตั้งครรภ์ - มั่นใจได้เลยว่าฉันได้พักการตั้งครรภ์ทั้งหมดและรู้สึกจิตใจและร่างกาย ดีหรือไม่ผ่านมันไป OTOH ที่รักเกลียดแม้ว่าฉันจะรู้สึกดี: ในช่วงบ่ายของวันที่ฉันนอนไม่หลับฉันต้องทนทุกข์ทรมานมากถึง 2 ชั่วโมงในการอึดอัดก้าวร้าวและกลับมาแล้วในวันถัดมา ชั่วโมง - ฉันพร้อมที่จะเรียกพยาบาลผดุงครรภ์ที่ฉันเป็นห่วง แต่ฉันรู้สึกได้ถึงการเคลื่อนไหวเล็ก ๆ ภายในไม่กี่วันเธอก็กลับสู่กิจกรรมปกติและกำหนดเวลาที่สมบูรณ์แบบ

โดยการใช้ไซต์ของเรา หมายความว่าคุณได้อ่านและทำความเข้าใจนโยบายคุกกี้และนโยบายความเป็นส่วนตัวของเราแล้ว
Licensed under cc by-sa 3.0 with attribution required.