คุณสามารถตรวจพบปัญหาการได้ยินในทารกอายุเท่าไร


15

เด็กผู้หญิงของฉันอายุ 4 สัปดาห์ ผดุงครรภ์ที่คลอดเธอบอกเราว่าเป็นเรื่องยากมากที่จะทดสอบการได้ยินของทารกในขณะที่พวกเขายังเด็กเกินไป ด้วยความอยากรู้ฉันได้ลองทำการทดสอบด้วยตัวเองโดยทำเสียงที่หัวของทารกทั้งสองข้างเพื่อลองและตรวจจับปฏิกิริยาบางอย่าง แต่ไม่พบสิ่งใดเลย ภรรยาของฉันอ้างว่าลูกมีปฏิกิริยาต่อดนตรี แต่ฉันไม่สามารถสรุปได้โดยไม่มีข้อสงสัยใด ๆ

ฉันจะไม่กังวลเกี่ยวกับสิ่งนี้จนกว่าฉันจะได้รับการเตือนว่าแม่ของฉันเกิดมาพร้อมกับความบกพร่องทางการได้ยินนั่นคือการแก้ไขเมื่ออายุยังน้อย แต่ฉันคิดว่าสิ่งนี้ทำให้ฉันคิดเกี่ยวกับมันอาจจะมากเกินไป

"การทดสอบบ้าน" ของพวกเขาที่ฉันสามารถทำได้เพื่อยืนยันว่าเด็กสามารถได้ยินได้หรือไม่?


7
คุณอาศัยอยู่ที่ไหน? ฉันถามเพราะในสหราชอาณาจักรสหรัฐอเมริกาและแคนาดามีการคัดกรองทารกแรกเกิดก่อนออกจากโรงพยาบาล ฉันไม่รู้เกี่ยวกับบ้านเกิด LINK
WRX

นี่คือบ้านเกิดในแอฟริกาใต้ ที่นี่เด็กทารกได้รับการคัดกรองด้วยการคลอดที่โรงพยาบาลเท่าที่ฉันรู้ แต่เพื่อนคนหนึ่งของฉันอ้างว่าพวกเขาต้องขอฉายภาพยนตร์ด้วยค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม สถานการณ์ของเราเพิ่งแสดงตัวออกมาในลักษณะที่ลูกของเราคลอดผ่านการคลอดที่บ้าน
CodeWarrior

ฉันไม่คุ้นเคยกับการทำงานของระบบการแพทย์ใน SA (แม้ว่า Gran ของฉันจะเกิดและเติบโตที่นั่น) บางทีกุมารแพทย์ของคุณสามารถให้คำตอบได้ หากกองทุนมีปัญหาลองกลุ่มคริสตจักร พวกเขามักจะพึ่งพาเพื่อช่วยเด็ก
WRX

4
ลูกของฉันทั้งคู่ล้มเหลวในการสอบการได้ยินครั้งแรกของพวกเขาคนหนึ่งสอบใหม่ก่อนที่เราจะออกจากโรงพยาบาลและออกมาดีอีกคนต้องการการทดสอบอีกสองครั้งจนถึง 6 สัปดาห์เมื่อเธอผ่านไปในที่สุด แพทย์อธิบายว่าบางครั้งของเหลวหรืออุดตันเข้าไปในท่อหูและทำให้พวกเขาล้มเหลว อาจเป็นการทดสอบที่สำนักงานแพทย์ของคุณในครั้งต่อไป สาวของฉันทั้งสองสามารถได้ยินได้ดีในขณะนี้แม้จะมีความล้มเหลวฟังในทางตรงกันข้ามไม่มาก ...
Ron Beyer

คำตอบ:


16

ผดุงครรภ์อาจได้รับข้อมูลมากเกินไปในลักษณะที่ทำให้คุณสับสน

มีการตรวจคัดกรองทั่วไปที่พวกเขาทำกับทารกภายในไม่กี่วันเกิดที่สามารถทดสอบการได้ยินของพวกเขาโดยไม่ต้องมีข้อเสนอแนะที่สังเกตเห็นได้จากทารก (เช่นการทดสอบตกใจหรือคล้ายกัน); ในความเป็นจริงมีสองแบบทดสอบ Otoacoustic Emission ( OAE ) และแบบทดสอบ Audory Brainstem Response ( ABR )

สำหรับลูกของฉันพวกเขาใช้ OAE ซึ่งเป็นการทดสอบง่ายๆที่เกี่ยวข้องกับการทำเสียงเล็ก ๆ ในหูของทารกและตรวจสอบว่าหูชั้นใน (โคเคลีย) เปล่งเสียงเฉพาะเพื่อตอบสนองต่อการได้ยินเสียง สิ่งนี้เป็นไปได้สำหรับเด็กอายุใด ๆ รวมถึงวันหรือสองวัน (เหมืองทั้งสองได้รับการทดสอบที่อายุ 1 วัน)

สิ่งที่พยาบาลผดุงครรภ์อาจกล่าวอ้างถึงคือการทดสอบนี้มีอัตราบวกที่ผิดพลาดสูงมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กที่เกิดในบางสถานการณ์ - หมายความว่าเด็ก ๆ จะปรากฏการทดสอบล้มเหลว แต่จริง ๆ แล้วมีการได้ยินปกติ เรื่องนี้เกิดขึ้นกับลูกทั้งสองของฉัน ครั้งแรกของฉันมีความล้มเหลวของเส้นเขตแดนสำหรับหูข้างเดียวซึ่งพวกเขาทดสอบซ้ำเมื่อ 3 เดือนและเขาผ่าน; ครั้งที่สองไม่สามารถทำการทดสอบสำหรับหูข้างหนึ่งและความล้มเหลวสำหรับหูอื่นทั้งสองผ่านไปไม่กี่เดือนต่อมาอีกครั้ง

ดังนั้นอาจเป็นไปได้ที่พยาบาลผดุงครรภ์ (หรือพยาบาลที่เป็นพยาบาลหลังคลอด) อาจทำการทดสอบนี้ (ถ้าลูกของคุณถูกเก็บไว้ในเรือนเพาะชำและไม่ได้อยู่กับแม่) สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้หากคุณไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ ฉันคาดหวังให้คุณลงชื่ออย่างน้อยในการทำแบบทดสอบ) หากเป็นเช่นนั้นคำอธิบายที่ว่า 'ยากต่อการทดสอบ' อาจมีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาความกังวลเกี่ยวกับความล้มเหลวในการทดสอบ (และอธิบายได้ไม่ดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณคิดว่าการทดสอบไม่ได้ทำ)

จากทั้งหมดที่กล่าวมาฉันไม่รู้อะไรเลยเกี่ยวกับการดูแลในแอฟริกาใต้ แต่ดูเหมือนว่านี่จะเป็นวิธีปฏิบัติมาตรฐานในสหรัฐอเมริกา


คำอธิบายของคุณสมเหตุสมผลแล้ว แม้ว่าคำตอบทั้งหมดที่โพสต์ที่นี่มีข้อมูลมากและช่วยในการทำความเข้าใจที่ดีขึ้น แต่ฉันจะเลือกคำตอบนี้เป็นคำตอบที่ยอมรับเพราะฉันรู้สึกว่ามันเกี่ยวข้องกับคำถามของฉันมากที่สุดและทำให้ฉันสบายใจในตอนนี้
CodeWarrior

14

คุณมีเหตุผลที่ต้องกังวล การสูญเสียการได้ยินเป็นภาวะพิการ แต่กำเนิดที่พบบ่อยที่สุดในสหรัฐอเมริกา ตามกุมารเวชศาสตร์สถาบันการศึกษาอเมริกัน

ในแต่ละปีมีทารกประมาณสามใน 1,000 คนที่เกิดในสหรัฐอเมริกาที่มีการสูญเสียการได้ยินระดับปานกลางรุนแรงหรือลึกซึ้งส่งผลให้พัฒนาการทางภาษาการเรียนรู้และการพูดล่าช้า

พยาบาลผดุงครรภ์ของคุณเข้าใจคุณผิด; การสอบโสตทัศนูปกรณ์สำหรับทารกเป็นประจำ การได้ยินของทารกสามารถประเมินได้เกือบจะทันทีหลังคลอด หากลูกของคุณเกิดในสหรัฐอเมริกาอาจมีการทดสอบการได้ยินที่โรงพยาบาลก่อนที่ทารกจะกลับบ้าน ตาม CDC:

[O] f ของทารกเกือบ 4 ล้านคนที่เกิดในสหรัฐอเมริกาในปี 2548 มีการคัดกรอง 91.5 เปอร์เซ็นต์สำหรับการสูญเสียการได้ยิน

นั่นคือปี 2005 รัฐส่วนใหญ่จำเป็นต้องกลั่นกรองการได้ยินก่อนจำหน่าย มีการเพิ่มจำนวนมากขึ้นตั้งแต่ปี 2005 ตรวจสอบเพื่อดูว่าโรงพยาบาลของคุณทำแบบทดสอบการตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดหรือไม่

มันค่อนข้างง่ายที่จะทดสอบอาการหูตึงที่บ้านแม้ว่ามันจะทำให้ทารกตกใจและมันก็ไม่ได้กำหนดระดับการสูญเสียการได้ยิน ในขณะที่ลูกน้อยของคุณหลับให้ปรบมือดังประมาณ 12 นิ้ว พวกเขาจะตกใจและเริ่มร้องไห้ อย่างไรก็ตามนี่ไม่ใช่สิ่งทดแทนการสอบวินิจฉัยการได้ยิน

โปรดดูแผนภูมิการไหล (การอ้างอิงล่าสุด) สำหรับโปรโตคอลปกติ (แนะนำ) สำหรับการทดสอบ หากบุตรหลานของคุณยังไม่ได้ทำการทดสอบโปรดทำการทดสอบภายในสองสามสัปดาห์ข้างหน้าตามที่ควรจะทำแล้ว

ฉันไม่รู้ว่าใครจะเป็นผู้จ่ายค่าตรวจหลังจากการคลอดที่บ้านในแอฟริกาใต้ แต่ในสหรัฐอเมริกาประมาณ $ 50 ครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการทดสอบ

แผนภูมิการไหลของการตรวจจับการได้ยินและการสอดแทรกตั้งแต่
แรกเกิด


9
โปรดทราบว่าการทดสอบที่น่าตกใจนั้นไม่ได้ผลเสมอไปและการทดสอบที่เก่ากว่านั้นก็จะไม่ "ทดสอบอะไรบางอย่างที่อยู่เบื้องหลัง" ในกรณีของฉันการทดสอบการสั่นคลอนทำให้ฉันไม่ได้เป็นคนหูหนวกเมื่อเล็กและลูกสาวของฉันที่ผ่านการทดสอบที่ทันสมัยมากขึ้นด้วยสีที่บินได้ พูดอีกอย่างก็คืออย่าตกใจถ้าการทดสอบในบ้านเสนอปัญหา - มันไม่ดีเท่าการทดสอบที่ถูกต้อง!
Matthew

1
@ Matthew - นั่นเป็นเหตุผลที่ฉันกล่าวว่า "นี่ไม่ใช่สิ่งทดแทนการสอบวินิจฉัยการได้ยิน" จากนั้นจึงแนะนำให้ทำการทดสอบที่เหมาะสม ฉันไม่ได้เขย่าสิ่งของในกระป๋อง ฉันไม่เคยได้ยินเกี่ยวกับการทำสิ่งนี้กับมนุษย์ (ฉันใช้สิ่งนี้เพื่อกีดกันสุนัขของฉันจากการปีนเข้าไปในที่นั่งด้านหน้าทำงานได้อย่างมหัศจรรย์!) หากเด็กทารกไม่สะดุ้งตกใจ
anongoodnurse

6

ไม่ลองและแข่งขันกับคำตอบที่ยอดเยี่ยมจาก @anongoodnurse แต่เพื่อเพิ่มมุมมองส่วนบุคคล

การทดสอบโสตวิทยา

นี่คือลูกชายของฉันกำลังทดสอบการได้ยินของเขาโดยนักโสตสัมผัสวิทยาเมื่อเขายังอายุ 6 สัปดาห์ก่อนกำหนด ดังที่ได้กล่าวไว้ในความคิดเห็นข้างต้นนี่คือการทดสอบตามปกติสำหรับทารกทุกคนที่เกิดในโรงพยาบาลในสหราชอาณาจักร

ปรับปรุง: ลวดในมือของเขาและท่อในจมูกของเขามีความเกี่ยวข้องกับการเกิดก่อนกำหนดมากกว่าการทดสอบการได้ยิน


ดูเหมือนว่านี่คือการทดสอบ ABR (Auditory Brainstem Response)
โจ

ความคิดเห็นไม่ได้มีไว้สำหรับการอภิปรายเพิ่มเติม การสนทนานี้ได้รับการย้ายไปแชท
Rory Alsop
โดยการใช้ไซต์ของเรา หมายความว่าคุณได้อ่านและทำความเข้าใจนโยบายคุกกี้และนโยบายความเป็นส่วนตัวของเราแล้ว
Licensed under cc by-sa 3.0 with attribution required.