จะทำอย่างไรกับหลานชายอายุ 19 เดือนของฉันที่ไม่ได้พูดคุยหรือสบตา?

หลานชายอายุ 19 เดือนของฉันคือลูกคนแรกและคนเดียวของลูกชายและลูกสะใภ้ของฉัน เขาอาศัยอยู่กับฉันเช่นเดียวกับพ่อแม่ของเขา ฉันเห็นคุณปู่ทุกวัน เขามีอาการถดถอยอย่างรุนแรงหลังจากฉีดวัคซีนครบ 12 เดือน ก่อนการฉีดวัคซีนเขาสามารถพูดได้สองสามคำคือสังคมมากมีความสุขมากอยากเล่นเสมอ

ตอนนี้เวลา 19 เดือนเขาไม่พูดอะไรเลยไม่มีคำพูดเลย เขาจะพูดพล่ามสักครั้ง และในบางครั้งฉันอาจหมายถึงสองสามครั้งต่อสัปดาห์อาจจะ เขาจะไม่สบตาและถ้าฉันพยายามที่จะยืนยันเขาก็จะผิดหวังมาก เขาเดินบนเท้าของเขาเกือบตลอดเวลา เขาไม่ตอบสนองต่อชื่อของเขาหรือคำขอใด ๆ เขามีนิสัยชอบมือที่กระพือปีกอย่างรุนแรงเขาจะยืนและปรบมือเหมือนกำลังพยายามบิน เมื่อเขานั่งลงเพื่อเล่นกับของเล่นเขาจะไม่เล่นกับพวกเขา เขาใช้พวกเขาและวางไว้ด้านหลังของเขา เมื่อของเล่นทั้งหมดอยู่ด้านหลังเขาก็หันหลังกลับและทำมันอีกครั้งในทิศทางตรงกันข้ามวางของเล่นทั้งหมดไว้ด้านหลังของเขา เขาทำสิ่งนี้พร้อมกับอาหารพยายามวางไว้ด้านหลัง เขาบีบมือและทำสิ่งนั้นไว้ด้านหลัง

ฉันกังวลอย่างมากเกี่ยวกับออทิสติก แต่ลูกชายและลูกสะใภ้ของฉันไม่กลัวอะไรเลย พวกเขายืนยันว่าไม่มีอะไรผิดปกติอย่างแน่นอน ฉันพยายามคุยกับลูกชายและลูกสะใภ้ พวกเขาปฏิเสธอย่างสมบูรณ์ว่ามีปัญหาใด ๆ กับบุตรหลานของตน พวกเขามักจะไม่ได้พบกุมารแพทย์เว้นแต่ว่าเด็กป่วยและตรวจสุขภาพได้ดีและตรวจร่างกายด้วยการยิงพวกเขาเห็นพยาบาลและพยาบาล

ฉันดูแลเด็กหลายร้อยคน ฉันเองเป็นผู้เริ่มสองคน น้องคนเล็กของฉันเกิดมาพร้อมกับความผิดปกติของสมองต้องใช้เวลาหลายปีในการพูดและการบำบัดทางกายภาพและกิจกรรม ฉันเป็นครูสอนพิเศษที่โรงเรียนหลายแห่ง

ฉันอยู่ท้ายปัญญา แต่มีความคิดที่จะติดต่อกุมารแพทย์ของพวกเขา เขาเป็นหมอลูกของฉันด้วย ฉันรู้ว่าเขาไม่สามารถส่งต่อข้อมูลทางการแพทย์ใด ๆ ให้ฉันได้ แต่บางทีนี่อาจเป็นประโยชน์สำหรับเขาที่จะเริ่มการสนทนาในการนัดหมายครั้งต่อไป ผมไม่ทราบว่าจะทำอย่างไร.

ก่อนอื่น: ฉันไม่มีการวินิจฉัยทางการแพทย์ที่นี่และสนับสนุนให้ผู้ปกครองของทารกคุยกับกุมารแพทย์เกี่ยวกับข้อกังวลเหล่านี้ (ถ้าพวกเขาแบ่งปัน) คำตอบนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อจัดการกับข้อกังวลของการอบรมเลี้ยงดูและการวิจัยในวงกว้างเกี่ยวกับความล่าช้าในการพูดและการถดถอยโดยไม่เจาะจงเด็กคนใดคนหนึ่งโดยเฉพาะ สิ่งสำคัญที่สุดเพียงเพราะอาการเหล่านี้บางอย่างอาจเหมาะสมกับลูกของคุณนั่นไม่ได้หมายความว่าลูกของคุณมีความผิดปกติใด ๆ กุมารแพทย์ของคุณเป็นคนที่ถูกต้องในการทำสิ่งนั้นและการวินิจฉัยโรคใด ๆ

การถดถอยคำพูดนั้นค่อนข้างพบได้บ่อยในเด็กออทิสติก การศึกษาครั้งนี้จากมหาวิทยาลัยมิชิแกน ¹ ตั้งข้อสังเกตว่า "20 ถึง 40 เปอร์เซ็นต์ของเด็ก ๆ ... ดูเหมือนจะพัฒนาทักษะการสื่อสารแล้วถอยหลัง" มันจะทราบว่าอายุเฉลี่ยของการถดถอยคือ 19 เดือน:

อายุเฉลี่ยของการสูญเสียคือ 19 เดือน แม้ว่าเด็กที่มีอาการถดถอยจะมีอาการออทิสติกน้อยกว่าก่อนการสูญเสีย

พวกเขาอธิบายการเปลี่ยนแปลงประเภทอื่นด้วย:

เด็กที่ใช้คำพูดแล้วหยุดพูดแสดงให้เห็นถึงรูปแบบของการพัฒนาและการสูญเสียทักษะการสื่อสารที่ไม่ใช่คำพูดรวมถึงการตอบสนองต่อชื่อของพวกเขาเลียนแบบจ้องมองโดยตรงท่าทางการมีส่วนร่วมในเกมทางสังคมและทักษะภาษาที่เปิดกว้าง พวกเขาไปจากการมีทักษะมากขึ้นก่อนที่จะสูญเสียกว่าเด็กคนอื่น ๆ ที่มี ASD ไปมีทักษะการสื่อสารที่ไม่ใช่คำพูดน้อยกว่าหลังจากที่สูญเสียคำ

อย่างไรก็ตามสิ่งหนึ่งที่ควรทราบที่แสดงอย่างสม่ำเสมอในการศึกษา (รวมถึงการศึกษา UofM การศึกษานี้ ² เป็นต้น) คือการถดถอยนั้นมักจะมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ ที่มีอยู่ก่อนความล่าช้า

เท่าที่คุณควรทำมันมีความซับซ้อนกว่าเล็กน้อย ดูเหมือนคุณจะทำสิ่งนี้กับผู้ปกครองของเด็กและพวกเขาไม่เห็นด้วย หากเป็นกรณีนี้คุณอาจต้องย้อนกลับไปและปล่อยให้พวกเขาตัดสินใจเอง ให้ข้อมูลกับพวกเขา แต่อย่าข้ามแนวการแทรกแซงคุณเสี่ยงที่จะทำลายความสัมพันธ์ของคุณถ้าคุณทำ ทำวิจัยด้วยตัวคุณเอง กระตุ้นให้พวกเขาพูดคุยกับกุมารแพทย์ของพวกเขา - แม้ว่าผู้ปกครองจะไม่ขอให้กุมารแพทย์ควรคัดกรองความล่าช้าเช่นนี้ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการเยี่ยมชมตามปกติ

ในฐานะผู้ปกครองฉันสามารถพูดได้ว่าโดยทั่วไปแล้วฉันรู้สึกซาบซึ้งข้อมูลเมื่อได้รับข้อมูลเพียงอย่างเดียว แต่ฉันไม่ชอบที่จะขอบคุณพ่อแม่หรือคนเขยที่บอกฉันว่าต้องทำอะไร เมื่อคุณข้ามเส้นนั้นไปแล้วมันอาจเป็นเรื่องยากเพราะข้อมูลใด ๆ ที่ดูเหมือนว่าจะผลักพวกเขาไปในทิศทางที่ถูกผลักไปแล้ว - แต่มันอาจเป็นสิ่งเดียวที่คุณสามารถทำได้ในทุก ๆ เหตุการณ์ดังนั้นโปรดระมัดระวังเกี่ยวกับมัน .

สุดท้ายโปรดเข้าใจว่ามี ไม่ ความสัมพันธ์ระหว่างการฉีดวัคซีนและการเปลี่ยนแปลงนี้ นี่เป็นความเข้าใจผิดทั่วไปที่แพร่กระจายโดยผู้คนที่มีความหมายดีและทำให้เชื่อได้ง่ายขึ้นเนื่องจากความบังเอิญในเวลา - แต่ความบังเอิญมันเป็นและไม่มีอะไรเพิ่มเติม เมื่อพิจารณาถึงการฉีดวัคซีนบ่อยครั้งในช่วงสองปีแรกของชีวิต ใด การเปลี่ยนแปลงสามารถเชื่อมต่อกับการฉีดวัคซีน นักวิทยาศาสตร์ได้ศึกษาการเชื่อมต่อนี้ซ้ำ ๆ และยืนยันว่ามันไม่ได้เชื่อม จากการศึกษา UofM ก่อนหน้า ¹ :

ไม่มีหลักฐานว่าการถดถอยใน ASD นั้นสัมพันธ์กับวัคซีนโรคหัด - คางทูม - หัดเยอรมัน (MMR) เด็กส่วนใหญ่ได้รับวัคซีน MMR ระหว่าง 15 ถึง 18 เดือนซึ่งใกล้เคียงกับเวลาที่เกิดการสูญเสีย แต่ความแปรปรวนเมื่อเด็กได้รับการฉีดวัคซีนไม่ได้เกี่ยวข้องกับความผันแปรในช่วงเวลาของการถดถอยและเด็กที่ได้รับการฉีดวัคซีนก่อนที่ผู้ปกครองจะรายงานว่าพวกเขามีความกังวล

^{1: มหาวิทยาลัยมิชิแกน "ความคิดเพ้อฝัน: ทำไมบางคนถึงพัฒนาไปแล้วต้องถอยหลัง" วิทยาศาสตร์ ScienceDaily, 3 ธันวาคม 2547 www.sciencedaily.com/releases/2004/12/041203100809.htm}

^{2: J Autism Dev Disord 2008 พ.ย. ; 38 (10): 1827-36 ดอย: 10.1007 / s10803-008-0571-9 Epub 2008 1 พฤษภาคม}

ฉันกังวลอย่างมากเกี่ยวกับออทิสติก แต่ลูกชายและลูกสะใภ้ของฉันไม่กลัวอะไรเลย พวกเขายืนยันว่าไม่มีอะไรผิดปกติอย่างแน่นอน ฉันพยายามคุยกับลูกชายและลูกสะใภ้ พวกเขาปฏิเสธอย่างสมบูรณ์ว่ามีปัญหาใด ๆ กับบุตรหลานของตน

นี่เป็นคำถามที่น่าสนใจเกี่ยวกับการเลี้ยงดูลูกผู้ใหญ่ ไม่มีใครหยุดยั้งการเลี้ยงดูลูก ๆ ความถี่และไดนามิกเปลี่ยนแปลงไปอย่างมาก

ในสถานการณ์ของคุณฉันจะเริ่มต้นด้วยการรวบรวมข้อมูล เริ่มด้วยเหตุการณ์สำคัญ (ตัวอย่างเช่นคุณสามารถค้นหาได้ง่าย ๆ ที่นี่ .) รวบรวมข้อมูลให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้และจดบันทึก คุณอาจเรียนรู้สิ่งที่ทำให้มั่นใจขึ้นหรือคุณอาจรวบรวมหลักฐานของความล่าช้าที่น่าประทับใจ ไม่ว่าจะด้วยวิธีใดคุณไม่สามารถสนทนาอย่างมีเหตุผลโดยไม่มีข้อมูลข้อเท็จจริงจากแหล่งข้อมูลที่เชื่อถือได้เพื่อแสดงลูกชายและ DIL ของคุณ

หากคุณพบหลักฐานว่าเขาควรได้รับการทดสอบ (และฉันคิดว่าคุณจะ) โปรดหลีกเลี่ยงการแสดงความเป็นไปได้ว่าการกระทำหรือการตัดสินใจใด ๆ ในการเลี้ยงดูอาจเป็นสาเหตุที่มีส่วนร่วม พวกเขาอาจไม่มั่นใจอย่างสูงที่จะฟังคำแนะนำใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับพวกเขาในทางใดทางหนึ่งหรือขัดแย้งกับความรู้ทางวิทยาศาสตร์ในปัจจุบันหากคุณคิดว่านี่เป็นเพราะพวกเขาเป็นพ่อแม่ครั้งแรก เป็น "ข้อเท็จจริงเท่านั้นแหม่ม"

ตำหนิความกังวลของคุณต่อตัวคุณเองอย่ามัว แต่กังวล ขอให้พวกเขาถามกุมารแพทย์เพื่อขอการประเมินอย่างเป็นทางการ ของคุณ สบายใจ บอกพวกเขาว่าคุณกำลังนอนหลับ (หรือทำให้ตัวเองป่วยหรืออะไรก็ตามที่เป็นจริง) เกี่ยวกับข้อกังวลนี้ คุณ มีและจะรู้สึกดีขึ้นมากที่จะพิสูจน์ คุณผิด โดยคนที่ดูแลเด็กหลายพันคน สัญญากับพวกเขาว่าหากทำเสร็จแล้วคุณจะได้รับหนี้จำนวนมากจากพวกเขาและจะส่งเรื่องไป ถ้า การประเมินผลอย่างเป็นทางการ (ไม่ใช่แค่การฉายภาพยนตร์) ทำเสร็จแล้วและก็ไม่มีอะไรผิดปกติมันถึงเวลาแล้วที่จะทิ้งมันไว้และมุ่งเน้นไปที่ความสำเร็จของหลานคุณซึ่งเป็นสิ่งที่เด็กผู้ใหญ่ทุกคนต้องการจากพ่อแม่ของพวกเขา

ฉันขอให้คุณโชคดีที่สุด.

_{การอ่านผ่านส่วนต่าง ๆ ของหน้า CDC นี้และลิงค์ที่เหมาะสมควรมีประโยชน์มาก การตรวจสอบและคัดกรองพัฒนาการ}