2
คุณอธิบายความแตกต่างระหว่างความเสี่ยงสัมพัทธ์กับความเสี่ยงแบบสัมบูรณ์ได้อย่างไร
วันก่อนฉันได้ปรึกษากับนักระบาดวิทยา เธอเป็นแพทยศาสตรบัณฑิตที่มีการศึกษาด้านสาธารณสุขในสาขาระบาดวิทยาและมีความเข้าใจทางสถิติเป็นอย่างมาก เธอให้คำปรึกษาเพื่อนร่วมงานวิจัยและผู้อยู่อาศัยของเธอและช่วยเหลือพวกเขาเกี่ยวกับปัญหาทางสถิติ เธอเข้าใจการทดสอบสมมติฐานค่อนข้างดี เธอมีปัญหาโดยทั่วไปในการเปรียบเทียบสองกลุ่มเพื่อดูว่ามีความแตกต่างในเรื่องนั้นหรือไม่ที่เกี่ยวข้องกับการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลว (CHF) เธอทดสอบความแตกต่างของค่าเฉลี่ยในสัดส่วนของอาสาสมัครที่ได้รับ CHF ค่า p คือ 0.08 จากนั้นเธอก็ตัดสินใจที่จะดูความเสี่ยงสัมพัทธ์และรับค่า p-0.027 ดังนั้นเธอจึงถามว่าทำไมสิ่งหนึ่งถึงมีความหมาย เมื่อดูที่ช่วงความเชื่อมั่นสองด้าน 95% สำหรับความแตกต่างและอัตราส่วนที่เธอเห็นว่าช่วงความแตกต่างเฉลี่ยมี 0 แต่ขีด จำกัด ความเชื่อมั่นสูงสุดของอัตราส่วนนั้นน้อยกว่า 1 ดังนั้นทำไมเราถึงได้ผลลัพธ์ที่ไม่สอดคล้องกัน คำตอบของฉันในขณะที่ถูกต้องทางเทคนิคไม่เป็นที่น่าพอใจมาก ฉันพูดว่า "นี่เป็นสถิติที่แตกต่างกันและสามารถให้ผลลัพธ์ที่แตกต่างกันได้ค่า p มีทั้งที่มีนัยสำคัญเล็กน้อยซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ง่าย" ฉันคิดว่าต้องมีวิธีที่ดีกว่าในการตอบคำถามนี้ในแง่ของฆราวาสต่อแพทย์เพื่อช่วยให้พวกเขาเข้าใจความแตกต่างระหว่างการทดสอบความเสี่ยงสัมพัทธ์กับความเสี่ยงที่แน่นอน ในการศึกษา epi ปัญหานี้เกิดขึ้นมากเพราะพวกเขามักจะดูเหตุการณ์ที่หายากซึ่งอัตราการเกิดของทั้งสองกลุ่มนั้นน้อยมากและขนาดของกลุ่มตัวอย่างไม่ใหญ่มาก ฉันได้คิดเกี่ยวกับเรื่องนี้เล็กน้อยและมีความคิดบางอย่างที่ฉันจะแบ่งปัน แต่ก่อนอื่นฉันอยากได้ยินว่าคุณจะจัดการกับเรื่องนี้อย่างไร ฉันรู้ว่าพวกคุณหลายคนทำงานหรือให้คำปรึกษาในด้านการแพทย์และอาจต้องเผชิญกับปัญหานี้ คุณจะทำอย่างไร