พลเมืองสหภาพยุโรปเรียกร้องค่ารักษาพยาบาลในเนเธอร์แลนด์ด้วย EHIC อย่างไร


10

ฉันรู้ว่าเมื่อมีบัตรประกันสุขภาพของยุโรปเขาสามารถได้รับการรักษาฟรีหรือออกจากโรงพยาบาลในทุกประเทศในสหภาพยุโรป (+ อีกไม่กี่ประเทศ) ค่อนข้างชัดเจน

อย่างไรก็ตามฉันสนใจในขั้นตอนที่เกิดขึ้นจริง:ฉันต้องจ่ายเงินที่โรงพยาบาลและเรียกร้องเงินในภายหลังหรือพวกเขาเพียงแค่ไม่คิดค่าใช้จ่ายอะไรฉันหรือเป็นอย่างไร

(ฉันถามเพราะตอนนี้ฉันอยู่ที่สาธารณรัฐเช็กในเนเธอร์แลนด์และฉันต้องไปพบผู้เชี่ยวชาญฉันมีอาการหูอักเสบอย่างรุนแรง)


หากคุณมีสมาร์ทโฟนมีแอปอย่างเป็นทางการที่จะช่วยคุณได้: AndroidหรือiOS
ผ่อนคลาย

3
ทางที่ดีที่สุดคือโทรหา บริษัท ประกันของคุณและถาม คุณควรทำมันต่อไปจากประสบการณ์กับ บริษัท ประกันภัยของฉันฉันรู้ว่าพวกเขาอยากรู้ก่อนที่คุณจะไปหาผู้เชี่ยวชาญที่คุณมีปัญหาทางการแพทย์ พวกเขาอาจไม่คืนเงินให้คุณ (หรือทำให้ลำบาก) หากคุณไม่แจ้งให้เร็วที่สุดหลังจากสรุปว่าคุณต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์
Saaru Lindestøkke

1
แทนที่จะโทรหา บริษัท ประกันภัยของคุณคุณอาจโทรหา GP ท้องถิ่น ที่เพิ่งรู้วิธีจัดการกับกรณีเช่นนี้ ไม่ว่าจะด้วยวิธีใดอย่าไปโรงพยาบาลโดยตรง GP อาจช่วยคุณได้และโรงพยาบาลอาจไม่ยอมรับคุณเว้นแต่คุณจะถูกส่งต่อโดยแพทย์ GP
AVEE

คำตอบ:


9

ในฐานะที่ฉันเป็นผู้ประกันตนในประเทศเนเธอร์แลนด์ฉันไม่แน่ใจ 100% ว่ามันทำงานอย่างไรสำหรับผู้ที่ไม่ใช่ผู้อยู่อาศัย แต่วิธีการดูแลสุขภาพมีโครงสร้างที่นี่คือไม่มีบริการสุขภาพแห่งชาติ แต่ผู้ให้บริการอิสระจำนวนมากและ บริษัท ประกันเอกชนหลายแห่ง อย่างไรก็ตามราคาและการประกันจะถูกควบคุม

ในทางปฏิบัติผู้ให้คำปรึกษาทั่วไป ( huisarts ) ให้คำปรึกษาฟรี ณ จุดที่ใช้งาน (เรียกเก็บโดยตรงไปยัง บริษัท ประกัน) แต่ใบสั่งยาและสิ่งอื่น ๆ อีกมากมายที่ผู้ป่วยจ่ายส่วนหนึ่งเป็นอย่างน้อย เท่าที่ฉันรู้คุณควรพยายามปรึกษา GP ก่อนและเขาหรือเธอจะแนะนำคุณไปยังผู้เชี่ยวชาญหรือโรงพยาบาลหากจำเป็น

เกี่ยวกับวิธีที่คุณควรใช้ EHIC สิ่งที่ดีที่สุดคือการตรวจสอบแอพอย่างเป็นทางการ ( iOSหรือAndroid ) และแสดงการ์ดทุกครั้งที่คุณต้องการการดูแลสุขภาพ เห็นได้ชัดว่าผู้ประกันตนหนึ่งคน Agis มีหน้าที่รับผิดชอบการเรียกร้องสำหรับชาวต่างชาติทั้งหมดที่ใช้ EHIC (เวอร์ชั่นภาษาอังกฤษของเว็บไซต์ไม่พร้อมใช้งาน แต่มีลิงก์ไปยังโบรชัวร์ PDF เป็นภาษาอังกฤษที่ด้านล่างของหน้า)

โดยสรุป EHIC ให้ความคุ้มครองเท่ากับ“ การประกันขั้นพื้นฐาน” ที่กำหนดไว้ในกฎหมายเพื่อให้คำปรึกษา GP ควรเป็นอิสระและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอื่น ๆ ควรสามารถเรียกร้องค่าใช้จ่ายประกันโดยตรงจาก Agis ซึ่งโดยทั่วไปจะทำหน้าที่ ในฐานะผู้รับประกันภัยในเนเธอร์แลนด์

หากด้วยเหตุผลบางอย่างผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพบางคนไม่สามารถดูแลได้โดยตรงคุณอาจต้องจ่ายทุกอย่างก่อนและยื่นข้อเรียกร้องกับ Agis ตามที่อยู่ต่อไปนี้เพื่อรับเงินคืน (บางส่วน):

Agis Zorgverzekeringen
Groep Buitenlands Recht
Postbus 1725
3800BS Amersfoort 

คุณจะต้องกรอกแบบฟอร์มที่ให้ไว้บนเว็บไซต์และส่งสำเนาใบเรียกเก็บเงินสำเนา EHIC และหมายเลข IBAN ของคุณจากบัญชีธนาคารของคุณ พวกเขายังมีอีเมลและหมายเลขโทรศัพท์เฉพาะสำหรับเรื่องระหว่างประเทศพวกเขาอาจจะสามารถให้รายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่คุณควรจะจ่ายเมื่อคุณต้องเข้าโรงพยาบาล:

gbr@agisweb.nl
+31 33 445 68 70

สุดท้ายหากทุกอย่างล้มเหลวคุณยังสามารถลองติดต่อฝ่ายประกันหรือการดูแลสุขภาพในประเทศที่คุณอาศัยอยู่ คุณควรคาดหวังว่าจะมีเอกสารและความล่าช้าบ้าง แต่พวกเขาอาจยังสามารถชดใช้บางสิ่งได้ การรอคอยที่จะกลับมาและค้นหาการชำระเงินคืนไม่ใช่วิธีการที่ระบบควรทำงานดังนั้นอาจมีปัญหา แต่ก็เป็นไปไม่ได้เช่นกัน

เนื่องจากผู้ป่วยชาวดัตช์มีค่าใช้จ่าย ( eigen risico ) และค่าใช้จ่ายส่วนตัวสำหรับค่าใช้จ่ายบางอย่างคุณอาจต้องครอบคลุมค่าใช้จ่ายบางส่วนในทุกกรณี แอปในสหภาพยุโรปยังแนะนำว่าค่าใช้จ่ายบางอย่างที่ไม่ครอบคลุมในเนเธอร์แลนด์อาจยังถูกอ้างสิทธิ์ในประเทศของคุณ (โดยเฉพาะการดูแลทางทันตกรรม


ตกลงนี่ดูมีประโยชน์มากขอบคุณ ฉันเคยเยี่ยมชม GP แล้วและจ่ายเงิน 26 ยูโรสำหรับการเยี่ยมชมและอีก 28 ยูโรที่ร้านขายยาสำหรับยา ฉันจะโทรหาเบอร์ที่ได้รับในวันพรุ่งนี้และฉันจะแจ้งให้คุณทราบเกี่ยวกับผลลัพธ์เพื่อที่คำตอบจะเสร็จสมบูรณ์ ท้ายที่สุดมันเป็นค่าใช้จ่ายที่ฉันยินดีที่จะอดทนรอหากสิ่งต่าง ๆ ไม่ถูกต้อง แต่มันจะเป็นการดีกว่าถ้าเอามันกลับมาแน่นอน
'21

@tohecz หากฉันเข้าใจทั้งหมดนี้ถูกต้องคุณควรจะสามารถเรียกร้องค่าใช้จ่ายในการให้คำปรึกษา GP แต่อาจไม่ใช่ราคาเต็มของยา บอกให้เรารู้ว่ามันไปได้ยังไง!
ผ่อนคลาย

1
@Annoyed ที่จะขึ้นอยู่กับยา ยาส่วนใหญ่ที่กำหนดโดย GP ชาวดัตช์ได้รับความคุ้มครอง (แม้ว่ายาเดียวกันกับที่โรงพยาบาลกำหนดจะไม่ได้รับการคุ้มครองอย่างสมบูรณ์ก็ตาม) ความเสี่ยงส่วนบุคคล (360 ยูโรสำหรับปี 2014 ใช้ไม่ได้กับการปรึกษาแพทย์ GP และยาที่ให้ GP แม้ว่าการตรวจเลือดและการทดสอบอื่น ๆ ที่สั่งโดยพวกเขาและดำเนินการในห้องปฏิบัติการของโรงพยาบาลเช่นรังสีเอกซ์ตกอยู่ภายใต้ ค่าใช้จ่ายเหล่านั้นไปยัง บริษัท ประกันของพวกเขาหากครอบคลุมโดยนโยบายของพวกเขาที่บ้านอาจเป็นในอัตราที่แตกต่างกันถ้าราคาดัตช์สูงกว่าราคาบ้านของพวกเขา
jwenting

2
ลิงค์นี้เรียกว่า“ การรักษาพยาบาลในระหว่างที่พำนักชั่วคราวในเนเธอร์แลนด์ ” ภายใต้หัวข้อ“ โบรชัวร์” ที่ด้านล่างสุดของหน้า มีอีกหน้าหนึ่งสำหรับผู้ที่อยู่ในต่างประเทศ แต่ฉันเพิ่งตรวจสอบอีกครั้งและนั่นไม่ใช่หน้าที่ฉันเชื่อมโยง อาจมีบางสิ่งบางอย่างตลกกับเว็บไซต์ แต่มันก็ใช้ได้สำหรับฉันอย่างน้อย
ผ่อนคลาย

2
ดังนั้น: ฉันโทรหา Agis แต่เมื่ออยู่ในเนเธอร์แลนด์และฉันส่งตั๋วเงินและ IBAN ให้ฉัน สัปดาห์นี้เงินมาถึงและพวกเขาคืนเงินให้ทั้งการเยี่ยมชม GP และยา เย้! :)
yo '

4

ฉันไม่คิดว่าจะมีคำตอบทั่วไปสำหรับสหภาพยุโรปโดยรวม ในหลายประเทศคุณมีระบบสาธารณสุขดังนั้นคุณจึงไปที่คลินิกของรัฐแสดง EHIC ของคุณและเข้าร่วม ตอนจบของเรื่อง.

นี่ไม่ใช่กรณีของเนเธอร์แลนด์เนื่องจากระบบสุขภาพที่นี่ซับซ้อน คลีนิกเป็นส่วนตัวการจัดหาเงินทุนเป็นสองเท่า (ประกันส่วนตัวสำหรับการดูแลอย่างเร่งด่วนมากขึ้นสาธารณะเพื่อการรักษาในโรงพยาบาลในระยะยาวและอื่น ๆ ) ในประเทศเนเธอร์แลนด์ทุกคนจะต้องมีประกันส่วนตัวและจ่ายอย่างน้อย 90 ยูโรต่อเดือนสำหรับเบี้ยประกันภัยสำหรับแพคเกจหลักในขณะที่แพคเกจเสริมที่มีการดูแลเต็มรูปแบบและทันตกรรมสามารถไปถึง€ 150-200 / เดือน แม้จะเต็มไปด้วยแพ็คเกจคุณยังคงถูกเรียกเก็บเงิน (มักจะค่อนข้างมาก) สำหรับหลาย ๆ สิ่งแม้ว่าการไปพบแพทย์ทั่วไป ( huisartsในภาษาดัตช์) ไม่ใช่หนึ่งในนั้น

ดังนั้นในทางทฤษฎีควรปรึกษาฟรีถ้าคุณแสดง EHIC ของคุณล่วงหน้า แต่อย่างที่ฉันบอกไปแล้วว่าคลินิกมีความเป็นส่วนตัวและอาจแตกต่างกันไป ข้อเท็จจริงที่ว่าเสมียนมักจะเป็นชาวต่างชาติไม่ได้ช่วยกรณีของคุณ อย่างไรก็ตามหากคุณจะต้องจ่ายเงินล่วงหน้าสำหรับการไปพบแพทย์คุณสามารถคาดหวังได้ว่าจะต้องจ่ายเงินอยู่ระหว่าง 50 ถึง 100 ยูโร เพียงจำไว้ว่าให้ไปที่ GP ( huisarts ) ไม่ใช่เพื่อฉุกเฉินที่โรงพยาบาล

โดยการใช้ไซต์ของเรา หมายความว่าคุณได้อ่านและทำความเข้าใจนโยบายคุกกี้และนโยบายความเป็นส่วนตัวของเราแล้ว
Licensed under cc by-sa 3.0 with attribution required.