ฉันควรระวังโรคมาลาเรียที่ไหนในประเทศไทย

เราพบข้อเสนอสุดพิเศษที่จะพาเด็ก ๆ ไปเที่ยวประเทศไทย มันเป็นวันหยุดสองสัปดาห์เริ่มต้นในกรุงเทพฯไปทางทิศใต้สิ้นสุดที่รีสอร์ทริมชายหาด ทุกอย่างดูมีแนวโน้มมาก

เพื่อนที่เป็นหมอแนะนำให้เราไม่ไปเมืองไทยกับเด็กเล็กเนื่องจากมีเชื้อมาลาเรียที่ดื้อต่อการรักษา จากประสบการณ์ของตัวเองฉันรู้ว่าในประเทศส่วนใหญ่มาลาเรียไม่มีอยู่ในพื้นที่ชายฝั่ง

มีใครรู้บ้างว่าในประเทศไทยจะเดินทางไปกับเด็ก ๆ ด้วยโรคมาลาเรียได้อย่างปลอดภัยหรือไม่?

ความเสี่ยงของการติดเชื้อมาลาเรียในประเทศใกล้เคียงสูงกว่าในประเทศไทย ดูแผนที่นี้จากNHS Fit For Travel :

พื้นที่เสี่ยงเป็นภูมิภาคที่มีพรมแดนติดกับประเทศเพื่อนบ้านอย่างชัดเจน การกู้ยืมเงินจากคำตอบก่อนหน้านี้ผมให้มาลาเรียจะถูกส่งโดยแบ่งตามชนิดที่เฉพาะเจาะจงของยุง (ยุงก้นปล่องหญิง) ที่ในสายพันธุ์ยังคง / น้ำนิ่ง เมื่อคุณอยู่ในกรุงเทพติดกับแม่น้ำเจ้าพระยาหรือชายหาดอื่นเงื่อนไขเหล่านี้ไม่น่าจะพอใจ

สิ่งที่คุณต้องตรวจสอบคือเมื่อคุณเดินทางมาประเทศไทย มีการแพร่หลายน้ำท่วมในปีนี้ในประเทศไทยและคุณจำเป็นต้องตรวจสอบว่าคุณจะเดินทางไปยังพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ พื้นที่น้ำท่วมจะมีเงื่อนไขที่เอื้อต่อการแพร่กระจายของยุงชนิดที่แพร่เชื้อมาลาเรีย

หากคุณกำลังกังวลจริงๆคุณสามารถเสมอคุณสามารถใช้ยาต้านมาลาเรียกับคุณเช่นเดียวกับการขับไล่ยุงใช้

ในประเทศไทยพวกเขามักจะวางปลาในน้ำนิ่ง - แม้แต่น้ำพุและพืชน้ำกระถางเล็ก ๆ (เช่นบัวน้ำซึ่งเป็นที่นิยม) ที่นี่มี guppies ในพวกเขากิน Lavae จำนวนมาก แม่น้ำและลำคลองยังคงแพร่พันธุ์ของยุงแม้ว่าและความเสี่ยงของการถูกกัดตลอดเวลาของปีนั้นค่อนข้างสูง - โดยเฉพาะในตอนกลางคืน อย่างไรก็ตามความเสี่ยงของโรคมาลาเรียอยู่ในระดับต่ำมากเว้นแต่ว่าคุณกำลังวางแผนเดินป่าอยู่ใกล้กับชายแดน พวกเขาพยายามขุดลอก canasls และแม่น้ำตั้งแต่น้ำท่วมในปีที่ผ่านมาดังนั้นจึงน่าจะช่วยได้มากในฤดูฝนนี้

ผู้ป่วยมาลาเรียส่วนใหญ่นอกเขตชายแดนในประเทศไทยมีการทำสัญญาทั้งในและรอบ ๆ บริเวณชายแดน (หรือต่างประเทศ) มีข้อมูลรายละเอียดค่อนข้างมากที่เก็บไว้ในนี้ (ฉันดูบางส่วนและที่แผนภูมิผนัง ฯลฯ ไม่กี่ปีที่ผ่านมาในคลินิกชนบทมาก) ฉันอาศัยอยู่ในประเทศไทยเช่นเดียวกับลูกสาววัยรุ่นสองคนของฉัน ฉันใช้เวลามากกว่า 15 ปีที่อาศัยอยู่ในประเทศไทยและเยี่ยมชมประเทศไทย - ฉันรู้จักชาวต่างชาติมากมายที่นี่ - และฉันรู้จักกับคนมาลาเรียเพียงคนเดียวในช่วงเวลานั้น (เขาจับมันได้ในกัมพูชา

มีโอกาสที่ใหญ่กว่าของไข้เลือดออก - ซึ่งในช่วงสองปีที่ผ่านมามีจำนวนเพิ่มขึ้นอย่างมาก (ปีก่อนที่โรงพยาบาลท้องถิ่นของฉันต้องเริ่มหันหลังให้ผู้ป่วยเนื่องจากมีจำนวนมาก) นี่คือคล้ายกับมาลาเรียเนื่องจากเป็น bourne ยุง แต่มีรอบ 10 วันหรือมากกว่านั้น หลังจากนั้นคุณควรจะสบายดี มันค่อนข้างอึดอัดแม้ว่าจะมีอาการปวดหัวใหญ่ไข้ขาดพลังงานและมีเหงื่อออก - เครื่องปรับอากาศช่วยได้อย่างมากและนอนหลับ - ไม่มีทางรักษา มีข่าวลือว่าการจับไข้เลือดออกสองครั้ง (ฉันเชื่อว่านี่ต้องเป็นสายพันธุ์อื่น) อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต - แม้ว่าฉันจะมีสองครั้ง

นี่คือเว็บไซต์ที่ปรึกษาการเดินทางของ CDC สำหรับประเทศไทย: http://wwwnc.cdc.gov/travel/destinations/thailand.htm

คำแนะนำของพวกเขาในพื้นที่ที่มีมาลาเรียมาลาเรียซึ่งสะท้อนถึงคำแนะนำที่นี่

พื้นที่ของประเทศไทยกับมาลาเรีย: ชนบทพื้นที่ป่าที่ติดกับพม่า (พม่า) กัมพูชาและลาว ชนบทพื้นที่ป่าในเขตอำเภอพังงาและภูเก็ต ไม่มีในเมืองของกรุงเทพฯ, เชียงใหม่, เชียงราย, เกาะพงัน, เกาะสมุย, พัทยา, พังงาและภูเก็ต (อัปเดต 2 กันยายน 2554)

ในขณะที่ไข้มาลาเรียบางสายพันธุ์ในประเทศไทยมีความทนทานต่อการรักษาแพทย์เดินทางที่มีประสบการณ์ควรจะสามารถเข้าใจได้ว่าการรักษานั้นยังไม่สามารถต้านทานได้ แผนที่ความต้านทานของ Mefloquine ของ CDC อยู่ด้านล่าง:

การรักษาที่แนะนำคือ Atovaquone-proguanil หรือ doxycycline ระวังให้ดีว่า Doxy ในขณะที่สิ่งสกปรกถูกและมีประสิทธิภาพจะให้ความไวต่อการสัมผัสกับแสงแดดดังนั้นหากคุณคาดว่าจะใช้เวลาส่วนใหญ่บนชายหาดที่มีผิวสัมผัส ฯลฯ มันอาจไม่ใช่วิธีที่ดีที่สุด

ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีการฉีดวัคซีนอื่น ๆ ที่เป็นปัจจุบันสำหรับลูกของคุณ - สิ่งต่าง ๆ เช่นโรคหัดนั้นค่อนข้างแพร่หลายในบางครั้งและ CDC หรือแพทย์ประจำตัวของคุณอาจแนะนำให้ใช้วัคซีนอื่น ๆ เช่นไวรัสตับอักเสบเอและบีไทฟอยด์เป็นต้น

ไข้เลือดออกน่าจะเป็นข้อตกลงที่ใหญ่กว่าเนื่องจากเป็นโรคที่แพร่กระจายอย่างรวดเร็วในทุกส่วนของประเทศไทย น่าเสียดายที่ไม่มีวัคซีนป้องกันไข้เลือดออกเนื่องจากเป็นโรคที่ซับซ้อนอย่างยิ่งในการออกแบบวัคซีนป้องกันยุงไล่แมลงหลวมคลุมเสื้อผ้าและมาตรการอื่น ๆ เพื่อป้องกันการถูกกัดเป็นวิธีเดียวในการป้องกันการติดเชื้อ

ผลข้างเคียงจากยามาลาเรียหลายอย่างเช่นมาลาเรียไม่สนุกเลยที่จะจัดการกับและในความเป็นจริงอาจนำไปสู่ผลกระทบระยะยาวหากใช้เวลาหลายเดือนในแต่ละครั้ง ฉันได้รับคำแนะนำให้นำมาลามาโลนก่อนที่จะบินไปประเทศไทยเพื่อทำงานเป็นเวลาหนึ่งปี .... เมื่อปรากฎว่า "โซนร้อน" ของ CDC พวกเขาอ้างถึง ---- พื้นที่ทำงานของฉันใกล้กับแม่สอด ---- ไม่มีที่ไหนใกล้ไม่ดีเท่าที่พวกเขาทำให้มันเป็นไปได้และผู้บริหารโรงเรียนและแพทย์ในพื้นที่ย้ำว่าการใช้ยาสำหรับมันไม่เพียง แต่ไม่จำเป็น แต่ในความเป็นจริงอาจไม่ได้ทำงานอย่างใด ฉันตัดสินใจที่จะไม่นำมาลาเรียที่ฉันนำมาจากสหรัฐอเมริกา ฉันอยู่เมืองไทยมา 3 ปีแล้วซึ่งมากกว่าเวลาสัญญาเดิมสองเท่า ฉันไม่เชื่อว่าการใช้ malarone เป็นเวลา 3 ปีจะมีสุขภาพที่ดีแม้ว่าจะไม่มีผลข้างเคียงที่เห็นได้ชัดเจนก็ตาม ตอนนี้ฉันอาศัยอยู่ในพื้นที่ชายฝั่งทะเลของภาคใต้ของประเทศไทยที่มีไข้เลือดออกหากมีสิ่งใดเป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพของประชาชน ฉันไม่สามารถความเครียดพอที่ MDs ซึ่งคำแนะนำมักจะแขวนอยู่บนทุกคำของ CDC ไม่ใช่คำสุดท้ายสำหรับมุมมองที่สมดุลเกี่ยวกับสุขภาพที่ดี ฟังพวกเขา แต่อย่าใช้คำพูดของพวกเขาเป็นมาตรฐานทองคำของยาป้องกันหากคุณวางแผนที่จะเดินทางไปต่างประเทศ รับคำแนะนำจากชาวบ้านที่มีประสบการณ์เพื่อนและญาติที่เดินทางและผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพในพื้นที่ที่คุณตั้งใจจะไปก่อนที่คุณจะเริ่มลงมือทำสิ่งที่ MD สหรัฐอเมริกาขายให้คุณ .... ฟังพวกเขา แต่อย่าใช้คำพูดของพวกเขาเป็นมาตรฐานทองคำของยาป้องกันหากคุณวางแผนที่จะเดินทางไปต่างประเทศ รับคำแนะนำจากชาวบ้านที่มีประสบการณ์เพื่อนและญาติที่เดินทางและผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพในพื้นที่ที่คุณตั้งใจจะไปก่อนที่คุณจะเริ่มลงมือทำสิ่งที่ MD สหรัฐอเมริกาขายให้คุณ .... ฟังพวกเขา แต่อย่าใช้คำพูดของพวกเขาเป็นมาตรฐานทองคำของยาป้องกันหากคุณวางแผนที่จะเดินทางไปต่างประเทศ รับคำแนะนำจากชาวบ้านที่มีประสบการณ์เพื่อนและญาติที่เดินทางและผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพในพื้นที่ที่คุณตั้งใจจะไปก่อนที่คุณจะเริ่มลงมือทำสิ่งที่ MD สหรัฐอเมริกาขายให้คุณ ....
นำสเปรย์บั๊กที่ดีสวมใส่เสื้อผ้าที่เหมาะสมใช้มุ้งในเวลากลางคืนและหลีกเลี่ยงการดื่มมาก (เนื่องจากแอลกอฮอล์ช่วยลดภูมิต้านทานของคุณ) และการเข้าพักของคุณจะ [เป็นอันตราย] มากขึ้นกว่าที่เป็นอันตรายหากคุณ d ใส่ชิลลิงของคุณทั้งหมดเข้าไปใน Mother's Little Helper .....